قتل عام مراقبت های بهداشتی BC NDP – آیا زندگی ما مهم است؟ – اخبار فناوری


تضمین امنیت هر شهروند یک وظیفه اساسی در تمام سطوح دولت است. چند مرگ در مسیرهای پیاده روی یا در یک تقاطع می تواند منجر به اقدامات اصلاحی فوری شود: واکنش به دستور روز تبدیل می شود.

با این حال، وقتی صدها شهروند سالانه به دلیل کمبود فاجعه بار پزشک خانواده (FPs) جان خود را از دست می دهند، بن بست در دولت منطقه ای ما همچنان ادامه دارد، که علت اصلی این بحران است. او مانند امپراتور روم نرون رفتار می کند. تماشای منفعلانه در حالی که کل سیستم از بین رفته است.

در هیچ محیط خصوصی یا سازمانی، آدریان دیکس، وزیر بهداشت ما به دلیل بی کفایتی اخراج نخواهد شد. او به سیاست های شکست خورده کیشوت در زباله دان تاریخ خواهد پیوست. متأسفانه، هوس های زندگی سیاسی مانع از چنین راه حل های آسانی می شود.

بر اساس داده های تحقیقات پزشکی منتشر شده، تقریباً ۱۵۰۰ تا ۲۰۰۰ بریتیش کلمبیایی هر ساله به دلیل عدم وجود FP جان خود را از دست می دهند. جالب اینجاست که این رقم شباهت زیادی به مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد در استان ها دارد. هزاران نفر به دلیل عدم نظارت/پیگیری پزشکی از علائم بدتری رنج خواهند برد. اضطراب بومی خواهد بود.

همه این عواقب در آسیب پذیرترین گروه ما یعنی سالمندان بیشتر است. همه موارد فوق قابل پیشگیری است. وقوع آنها نشان دهنده شکست کامل سیاست های سلامت است.

از دهه‌هایی که به‌عنوان معلم دانشکده پزشکی بودم، می‌دانم که تاریخچه موارد فردی می‌تواند آموزنده‌تر و روشن‌کننده‌تر از ارائه سخنرانی باشد، بنابراین اکنون با نظراتم دو تاریخچه موردی را که اخیراً توجه من را به خود جلب کرده‌اند شرح می‌دهم. آنها، متأسفانه، عواقب وخیم اعماقی را که سیستم بهداشت و درمان ما در آن فرو رفته است، نشان می دهند.

مادری اخیراً مجبور شد دختر ۱۷ ساله‌اش (JB) را به اورژانس بیمارستان منطقه‌ای ببرد، اما دو پزشک به او گفتند که نمی‌توانند به دخترش کمک کنند زیرا چیزی در مورد بیماری کرون نمی‌دانند. سال ها از آن رنج می برد). برای دردش داروی افیونی تجویز کردند و دستور دادند با بیمارستان کودکان تماس بگیرد.

تنها همتای داخلی او در شرف بازنشستگی است. سپس دخترش در جایی که زندگی می کند کمک پزشکی دریافت نخواهد کرد. مادرش احساس می‌کند که ممکن است مجبور شود از خانه مادام‌العمر خود به بیمارستانی مناسب در آن نزدیکی نقل مکان کند، که به ناچار مکان گران‌تری است که او برای آن تلاش خواهد کرد.

بیماری کرون یک بیماری جدی است که معمولاً علائم شدید و مادام العمر ایجاد می کند و تأثیر منفی قابل توجهی بر کیفیت زندگی دارد. بدون مراقبت مناسب، امید به زندگی کاهش می یابد. اگرچه هیچ درمانی وجود ندارد، اما داروهای زیادی وجود دارند که می توانند به تسکین علائم و کاهش شدت بیماری کمک کنند. بیماران فردی به این چیزها متفاوت پاسخ می دهند.

داروها ممکن است به تنهایی یا ترکیبی تجویز شوند. برخی از آنها عوارض جانبی قابل توجهی دارند. تماس با پزشک به صورت آنلاین نه مفید است و نه مضر. JB نیاز به مراقبت مداوم و جامع توسط یک FP و یک متخصص دارد. این واقعیت که آنها باید برای گرفتن هر دکتر مناسبی بروند، بازتاب وحشتناکی در سیستم بهداشتی ما است.

پوچ و غم انگیز است.

این سابقه پرونده شواهد بیشتری از شکست سیستم مراقبت های بهداشتی ما ارائه می دهد. تجویز یک اپیوئید – با خطر اعتیاد همراه آن – در حالی که درمان خط اول نادیده گرفته می شود. اما استرس کلی بر سیستم مراقبت های بهداشتی اغلب منجر به چنین خطاهایی می شود، زیرا پزشکان (گاهی اوقات غیر استاندارد به دلیل اینکه هیچ کس در دسترس نیستند) بیش از حد کار می کنند و باید مشکل فوری را در اسرع وقت حل کنند و بیمار را بیرون ببرند!

او خاطرنشان می کند که بیمار تلفنی بیمارستان کودکان نقض آشکار استانداردهای پزشکی است. انجام چنین ارجاعی بر عهده پزشک فرد است.

خانم AB، ۶۰ ساله، سابقه سرطان دارد و قرار بود به طور منظم معاینه شود، اما این اتفاق هرگز نیفتاد زیرا بیش از سه سال بود که پزشک عمومی نبود. اخیراً او شروع به احساس بیماری کرد، اما کلینیک های در حال انجام (که تاریخ پیچیده او را درک نکردند) نتوانستند او را تشخیص دهند. سرانجام پس از سرفه های خونی به اورژانس رفت. آنها سرطان پیشرفته ریه را تشخیص دادند که قبلاً به مغز و کبد او سرایت کرده بود. در عرض یک ماه درگذشت. بدتر از همه، هیچ برنامه مراقبت در منزل برای هماهنگی مراقبت از آسایشگاه در منزل وجود نداشت.

ممکن است با پیگیری منظم از مرگ این بیمار جلوگیری شود یا به تعویق بیفتد. تشخیص زودهنگام سرطان دقیقاً به همین دلیل است که این بیماران از آن محروم نمی شوند. من شنیده ام که انکولوژیست ها می گویند که چگونه بیماران جدید مبتلا به سرطان پیشرفته را نسبت به قبل می بینند. پیشرفته یعنی اغلب غیر قابل درمان است

به یاد می آورم زمانی که در آفریقا کار می کردم و با بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان بسیار پیشرفته آشنا شدم. کشور آنها نمی توانست به ازای هر ۱۵۰۰۰ نفر بیش از یک پزشک هزینه کند. ما کشور ثروتمندی هستیم. ما به راحتی می توانیم به ازای هر ۱۰۰۰ بیمار یک پزشک خانواده تهیه کنیم. ما به این هدف نزدیک نیستیم. برنامه ریزی بد توسط دولت منطقه ای ما باعث مرگ بی شماری شده است.

اگر این قتل از روی سهل انگاری نیست، من نمی دانم چیست.

این بیمار در ارائه مراقبت های بهداشتی ما با معضل دیگری روبرو شد. کلینیک‌های پیاده‌روی صرفاً نوارهای چسبنده هستند، با تیک تاک ساعت اغلب نیروی محرکه پزشک برای بریدن گوشه‌ها است. سوابق پزشکی کامل به ندرت در این کلینیک ها موجود است. با این حال، سابقه سرطان در گذشته و اکنون “احساس خوب” نباید هشداری فوری برای هیچ پزشک عاقلی باشد که قادر به تمرین در یک مرکز معقول باشد.

تعجب آور است که دولت فعلی NDP هیچ بودجه اضافی مورد نیاز برای رفع کسری را در بودجه عمومی امسال لحاظ نکرده است. وزیر بهداشت به ترویج مراکز مراقبت های اولیه اورژانسی با وجود شکست ظاهری آنها در عمل ادامه می دهد. نخست وزیر ما، جان هورگان، دولت فدرال را سرزنش می کند، ما را نادیده می گیرد و این واقعیت را نادیده می گیرد که ارائه مراقبت های بهداشتی یک مسئولیت منطقه ای است.

پیشنهاد اخیر دولت برای مشارکت یکباره در هزینه های سربار راه اندازی کلینیک FP، اگرچه در مسیر درست حرکت می کند، تأثیر کمی بر در دسترس بودن FP خواهد داشت.

تعدادی از FP های کنونی آشکارا از وضعیت فعلی انتقاد کرده اند، اما هیچ اثر آشکاری نداشته است. مانند بسیاری از مسائل اجتماعی، قوی ترین انگیزه برای تغییر با قرار گرفتن در معرض و فشار عمومی گسترده رخ می دهد. تا همین اواخر، اعتراض به وضعیت FP فقط توسط افراد امکان پذیر بود و در نتیجه عدم صلاحیت را تضمین می کرد.

با این حال، جزیره ونکوور خوشبختانه دارای انجمنی است که اخیراً تشکیل شده و بسیار فعال است، BC Health Care Matters، که مأموریت آن اعتراض شدید به فقدان FP ها است (www.bchealthcarematters.com). هرچه حمایت مردمی این گروه بیشتر باشد، شانس موفقیت بیشتر است، به طوری که یک پنجم شرم آور جمعیت بین المللی ما بدون FP شروع به کاهش خواهند کرد.

بیشتر

رژیم آنلاین دکتر روشن ضمیر https://rdiet.ir/ رژیم کتوژنیک دکتر روشن ضمیر